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不同部位褥疮如何选择卧床体位有利于恢复?

发布时间:2013-10-18   文章来源:南京瑞鑫医院   浏览:[  ]
  褥疮的预后与采取的体位有着密不可分的关系,褥疮体位选择正确,则有利于褥疮创面的愈合;选错了体位,不仅创面恢复不愈合,甚至创面扩大加深。褥疮部位不同,应该选取的体位也各异,不能任由病人随意采取卧床体位。以下介绍几种常见褥疮部位,最佳卧床体位。
  骶尾部,是褥疮的好发部位,因长期仰卧导致,尤其是老年人。一旦骶尾部发生褥疮,应立即进行减压,避免继续压迫加重病情,并积极治疗。如持续受压,将造成创面越来越重,褥疮扩大,加深。骶尾部褥疮的减压体位宜采取左侧卧、右侧卧、俯卧位,三个方向轮流交替。
  坐骨结节部,是坐位时最重要受力部位,主要发生在低位截瘫病人长期坐轮椅而又未采取防压措施的患者。一旦发生坐骨结节部褥疮,应立即卧床,减少甚至不坐轮椅。卧床以俯卧、左侧、右侧卧位为主。
  股骨大粗隆部,是另一褥疮好发部位,病人侧卧时,大粗隆部受压最重,而粗隆处皮下肌肉组织少,容易发生褥疮。一旦发生褥疮,护理时卧床体位应采用对侧卧与俯卧位交替,并积极今早治疗。
  膝、踝、足部,膝部褥疮主要好发部位是髌骨前及腓骨小头处,内外踝骨突部易受压迫而发生褥疮,多发生于四只肌肉僵硬,有痉挛的老人,足部褥疮多见于有感觉障碍的不全瘫病人。主要防护措施在双膝间,双踝间分别填塞软枕,双足部用脚圈或软枕在脚踝部垫高,将足跟腾空。
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